Vul onderstaand formulier zo correct mogelijk in. Wij nemen dan uitzonderlijk snel contact met je op!
(verplichte velden zijn
vet gedrukt
)
Naam Studentenclub
*
Studentenstad
*
Antwerpen
Brussel
Diepenbeek
Geel
Genk
Gent
Hasselt
Kortrijk
Mechelen
Leuven
Lier
Oostende
Sint-Katelijne Waver
Turnhout
Url website
*
E-mailadres hoofdcontactpersoon
*
Naam hoofdcontactpersoon
*
Familienaam hoofdcontactpersoon
*
Telefoonnummer hoofdcontactpersoon
*
(Geschat) Aantal leden
Url Facebook
Andere nuttige URL
E-mailadres PR
E-mail Preses
Facebook box
Ja
Nee
Extra toevoegingen
Facturatienaam
Facturatieadres
Btw-nummer
Rekeningnummer
Partner
Partner
Ja
Nee
